Oleksii Karachynskyi
Oleksii Karachynskyi
Psychotherapist, PhD. oleksiikarachynskyi.com.
Ler 4 minutos

Консультация «Боюсь глотать еду»

Дневник психотерапевта

Image for post

Клиентка 33 лет боится задохнуться от попадания еды в дыхательные пути.

- Расскажите, как давно вы живете с этой проблемой.

- Пара месяцев, как я питаюсь жидкой едой. Это пюре, крем супы и другие неопасные блюда. Каждый раз, когда я пробую съесть что-то другое, поднимается сильная тревога.

- О чем вы думаете, когда пробуете съесть что-то другое?

- Что еда может попасть в дыхательные пути, и я задохнусь. Чтобы этого не случилось, мне необходимо контролировать все процессы в теле.

- У вас есть недоверие к своему телу?

- Да, есть. Мне кажется, что оно может не справиться, если еда попадет не туда.

- Вы пробовали контролировать процесс расщепления еды на жиры, белки и углеводы?

- Нет)

- Почему?

- Ну у меня это не получится. Тут тело и без меня хорошо справляется))

- А контролировать процесс сворачивания крови в случае пореза? Можете командовать телу, как это лучше делать?

- Тоже нет, могу только рану промыть.

- Значит, есть что-то в теле, что не нуждается в вашем контроле? Оно само может справиться с поставленными собой же задачами?

- Да.

- Можете попробовать посмотреть на свое тело в каком-то образе или метафоре. Как бы вы метафорически изобразили подобные процессы?

- Да) В детстве, когда я болела и не хотела есть, мне мама рассказывала о том, как еда помогает бороться телу с болезнью. Я ела яблоки и представляла, как маленькая армия яблоков, в доспехах и с мечом приходит на помощь воюющим войскам тела с войсками болезни.

- Отлично. Вы можете представить тело, как целую планету, в которой живет много-много существ. И их задача постоянно обеспечивать жизнь на этой планете. Вот есть служба экстренной помощи. Когда случился порез, туда сразу же отправят бригаду для сворачивания крови. Есть службы, которые расщепляют еду на белки, жиры и углеводы и многое-многое другое.

- Представляю, нравится.

- Еще есть служба, которая при попадании еды в рот, сразу доставляет ее в нужное место. А если случайно попадает еда в дыхательный путь, другая служба стреляет воздушной пушкой [кашлем] и еду выталкивают. Пробовали специально проглотить, например слюну, чтобы она попала в дыхательный путь?

- Специально не пробовала.

- Попробуйте прямо сейчас, получается?

- *пробует пару раз* Не получается))

- Службы работают хорошо, даже вы их обмануть не можете?

- Не могу)

- Есть чувство тревоги, когда вы представляете работу организма в метафоре?

- Представляя так, доверия к телу больше. Чувствую спокойствие.

- Отлично) Ваша зона контроля заключается только в выборе еды и темпе ее поглощения. А когда еда попадает в рот, там уже ваш контроль заканчивается и начинается контроль вашего тела.

- Хорошая идея, спасибо. Пойду попробую поесть)

- Приятного аппетита!


Анализ консультации

Ложная спасительная идея для борьбы с тревогой была в попытке контроля своего организма. К такому псевдорешению приходят много клиентов, страдающих ипохондрией и тревогой. Так как все контролировать невозможно, в начале консультации я показывал абсурдность идеи полного контроля на примере расщепления еды на белки, жиры, и углеводы.

Терапевтической идеей было выстраивание с телом доверительных отношений и «создание зон контроля». В первом случае помогла работа с образами, благодаря которым проще было понять, как работает тело. Для утверждения в этом понимании я пользовался техникой «парадоксальная интенция» из Логотерапии, где просил клиентку специально сделать то, чего она боится — задохнуться от глотания. Во втором случае мы распределили зоны ответственности и контроля. Клиентка отвечает за выбор еды, а тело — за доставку еды в желудок.


В среднем консультация занимает около часа и проходит при личной встрече или общением по видеосвязи. Выше представлено краткое ее содержание для понимания механизмов моей работы и поиска решений проблемы. Подобные проблемы формируются и решаются индивидуально, поэтому решения, которое подошло одному человеку, могут не подойти другому.

Записаться на консультацию можно написав мне в телеграм, или на почту oleksii.karachynskyi@gmail.com

Предыдущие консультации: "Зависимость от марихуаны", "Мазохизм", "Контроль в отношениях", "Мы будем жениться?", "Страх будущего", "Страх секса","Страх новой профессии", "Смерть лучшего друга", "Навязчивые сомнения", "Раздражает мама", "Ревность", "Страх находиться дома одной", "Прокрастинация", "Переедание”, "Что подумают другие?", "Сложно не нагрубить”, "Отношения на расстоянии", "Панические атаки", "Страх высоты", “Нет смысла жизни", "Страх потери виртуальных денег", "Страх публичных выступлений", "Тревога", "Боюсь сойти с ума", "Я знаю, как тебе будет лучше!", "Не получаю удовольствие от работы", "Детская травма отношений с отцом", "Роли в отношениях", "Страх совещаний", "Одиночество", "Нет эрекции", "Страх насекомых", "Раздражают люди", "Страх летать в самолетах", "Не нравится моя внешность", "Болит живот","Мучительный спорт", "Переживаю, что много трачу", "Боюсь, что надоедаю переписками", "Амбиции", "Выбрала не ту профессию", "Боюсь не успеть в туалет", "Переживаю, когда не могу дозвониться", "Зависимость от компьютерных игр", "Боюсь не оправдать ожиданий", "Страх рождения ребенка", "Страх потери работы", "Трудно полюбить чужого ребенка", "Страх неправильного выбора", "Псориаз или страх клеймения", "Разочарование в свиданиях", "Не хватает воздуха", "Батофобия: страх глубины", "Трудоголизм", "За что меня хотели убить?"

Другие статьи: "Руководство: как выбирать психотерапевта", "Психолог, психотерапевт, психиатр. В чем разница?", "Виды психологических консультаций", "Идеальная психотерапия", "Метаанализ результатов исследования эффективности психотерапии", "Наркотики или психотерапия", "Вина и стыд. В чем разница?", "Виды любви и их различие: страсть, влюбленность, любовная аддикция, абсолютная, зрелая любовь.", "Как говорить с детьми о смерти?", "Когда человек умирает?"

Мой сайт: oleksiikarachynskyi.com

Подписывайтесь на мои каналы Telegram:

Психология
Дневник психотерапевта
Критическое мышление
Философия
Психология View
Obraz

Подписывайтесь на мои соцсети: Instagram, Facebook, Youtube, TikTok

338 visualizações
Adicionar
Mais
Oleksii Karachynskyi
Psychotherapist, PhD. oleksiikarachynskyi.com.
Seguir